При планировании беременности, естественно, возникнут вопросы о женском враче и окологинекологической тематике: Где найти гинеколога? Какой тест на беременность выбрать? Какие обследования будут во время беременности? и т.д.
Поиском гинеколога лучше заняться заранее по нескольким причинам:
- это сделать нелегко, так как многие гинекологи не принимают новых пациентов. А те, которые принимают, не всегда устраивают. Если Вас интересует русскоговорящий врач – вперед на форумы. Если чех – перечень и отзывы есть здесь (правда поиск работает криво), можно поискать в поликлинике Вашего района или выбрать из списка врачей, полученного вместе со страховкой PVZP. При первом звонке уточните – берет ли доктор новых пациентов, принимает ли Вашу страховку и на какую дату можно записаться.
- начать подготовку к беременности. Гинеколог сделает необходимые анализы, залечит имеющиеся болячки и выпишет витамины (обязательно фолиевую кислоту – kyselina listová (folová)).
Тест на беременность можно купить в любой аптеке. Těhotenský test стоит от 30 до 200 крон. Отличаются внешним видом (бумажная полоска или бумажная полоска в пластмассовом футляре) и чувствительностью (об этом написано на упаковке, хотя я в этом сомневаюсь).
При положительном результате идем на прием к гинекологу. Плановые обследования во время беременности таковы:
9-12 неделя
• ЭКГ, терапевт, стоматолог
• анализы крови: на группу крови, Rh фактор, наличие антител Rh в крови
матери; гепатит B (HbsAg), сифилис (BWR), ВИЧ (HIV); общий анализ крови из вены (krevní obraz) – эритроциты, лейкоциты, гемоглобин, гематокрит
• Пульс, давление, вес
• Анализ мочи (сбор приносите утренний, медсестра бумажной полосочкой с реактивами определяет наличие сахара, белков и крови в моче)
• Анализ на краснуху (rubeola) – если не прививали в детстве
• Цитология и кольпоскопия шейки матки
• УЗИ – жизнеспособность плода, количество плодов, точный возраст, исключение грубых отклонений в развитии
16-17 неделя
• Анализ крови – биохимический скрининг на возможные врожденные отклонения (biochemický screening na vrozené vývojové vady). Анализ также называют «Triple test» - так как изучают содержания в крови трех гормонов – AFP, hCG, E3.
• Давление, пульс, вес
• Анализ мочи
20-22 неделя
• УЗИ – биометрические исследования плода – изучается анатомия плода (строение черепа, структуры мозга, величина носовой кости, органы брюшной полости, почки, длина плечевых и бедренных костей и т.д.), его биометрическое развитие, объем околоплодной жидкости и плацента (подробно об УЗИ во втором триместре )
30 неделя
• УЗИ – второе биометрические исследования плода – изучают положение плода, его движения, количество околоплодных вод, положение плаценты и т.д. УЗИ на 20-й и 30-й неделях делают, как правило, в гинекологии при роддоме.
32-36 неделя
• Общий анализ крови, анализ на сворачиваемость, сифилис (BWR), ВИЧ (HIV).
37-40 неделя
• Посещаем врачей в роддоме 1 раз в неделю
• Давление, пульс, вес
• Анализ мочи
• Монитор (или Kardiotokogram) – исследования сокращений матки и биения сердца ребенка. (в положении лежа на спине или сидя на кресле; на живот прикрепляют 2 датчика и в течении 20-30 минут делают замеры; можно взять с собой питье и что-нибудь почитать)
Кроме того, если в родне был сахарный диабет или есть подозрение на появление сахарного диабета у будущей мамы, в начале беременности и в конце направляют на анализ крови на сахар. Анализ делают натощак по такой схеме: берут кровь из пальца и анализ мочи, затем выпиваете пол литра чая (который принесете с собой, а лаборант добавит в него гигантское количество глюкозы); через час – анализ крови, анализ мочи; ещё через час - анализ крови, анализ мочи. И, наконец, можно скушать роглик.
